Festa Natal 2009

laroeira

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PANDEMIA OU GUERRA MUNDIAL ?

PREVISÕES INQUIETANTES

E POLITICAMENTE INCORRECTAS

Por deferência da AAGI ( Associação dos amigos da grande idade ) recebemos um bem fundamentado plano de contingência com previsão de impacte destinado a Lares de idosos, que pela realidade dos elementos que relata, nos coloca perante um cenário arrepiante, tendo em vista o provável número de vítimas, comparável a um conflito de guerra mundial.

PREVISÃO DO IMPACTE

O impacte de uma pandemia de gripe é imprevisível, sendo impossível prever a sua

data de início. Existe consenso entre os especialistas que o seu aparecimento terá

consequências catastróficas, com um número muito elevado de casos de doença e de

morte, e situações de rotura social e económica. O impacte será maior nos países em

vias de desenvolvimento e naqueles que tiverem sistemas de saúde operacionalmente

deficientes ou sobrecarregados.

Após a identificação dos primeiros casos de transmissão inter-pessoal da estirpe

pandémica do vírus da gripe, a sua disseminação por todo o país ocorrerá num

intervalo de tempo relativamente curto (inferior a um mês), com taxas de morbilidade e

de letalidade muito superiores às da gripe sazonal (epidémica). Esta situação

conduzirá, inevitavelmente, ao aumento das solicitações aos serviços prestadores de

cuidados de saúde, e a outros serviços essenciais, com repercussões e alterações

importantes no padrão habitual de vida de pessoas e comunidades.

EXTENSÃO E GRAVIDADE DA DOENÇA

Em todo o mundo, a mortalidade estimada pelos especialistas varia entre 50 e 150

milhões, embora as estimativas menos pessimistas do CDC apontem para um

intervalo entre 2 e 7,5 milhões de mortes. O total de internamentos hospitalares pode

ser superior a 28 milhões. Contudo, só após a eclosão da pandemia será possível

fazerem-se estimativas mais fiáveis. O nível de preparação de todos os países na

globalidade, e de cada país em particular, terá uma influência inquestionável na

mortalidade.

Para efeitos de planeamento da resposta dos serviços de saúde, a OMS recomenda

que os planos nacionais de contingência para a pandemia de gripe considerem uma

taxa bruta de ataque [1] de 25% (valor mínimo) – na gripe sazonal a taxa habitual é de

5-10%.

Considerando alguns dos cenários possíveis, com taxas brutas de ataque de 25%

(cenário mais favorável), 30% (cenário mais provável) e 35% (cenário mais

pessimista), a infecção com o virus da gripe pandémica pode atingir em Portugal mais

de 3,6 milhões de habitantes, e originar mais de 11 mil mortes (taxa bruta de letalidade

de 0,3%).

Todos os cenários e previsões disponíveis alicerçam-se em suposições sobre a

morbilidade e letalidade causadas pelo vírus pandémico. Assim, para uma taxa bruta

de ataque de 15% e uma taxa bruta de letalidade de 0,3%, ocorrerão 2-3 milhões de

mortes em todo o mundo; para a mesma taxa de ataque e uma taxa de letalidade de

0,6% a mortalidade global será de 5-6 milhões (previsões mais optimistas). Com uma

taxa de ataque de 25% e uma letalidade de 3%, a mortalidade global rondará os 45

milhões; se a taxa de ataque atingir os 50%, mantendo-se a letalidade nos 3%,

ocorrerão cerca de 100 milhões de mortes (cenários possíveis). Com a taxa de

letalidade actual do vírus H5N1 (cerca de 50%) o número global de mortes poderá

atingir os 1.500 milhões (previsão pessimista?).

Institucionalização de curta duração

Os idosos que ainda permanecem no domicílio,
socorrem-se da ajuda familiar ou de pessoal
contratado; umas vezes por questões económicas,
outras por entenderem não ser ainda necessária
a sua institucionalização permanente.

No entanto, chegado o período de férias, viajar
com o idoso é muitas vezes impraticável.

Ou o idoso já não aprecia mudanças demasiado
contratantes, ou os familiares ou cuidadores,
necessitam de um merecido período de férias,
sem as preocupações inerentes ao cuidado
que qualquer idoso requer, sobretudo em fase
de dependência.

Os Lares de idosos, podem e devem apoiar estes
utilizadores de curta duração, já porque são os
únicos em condição privilegiada para o fazer,
pese embora a falta de hábito ou alguma
argumentação pouco sustentada da escassa
rentabilidade.

Na verdade, alguns custos iniciais prestados aos
idosos institucionalizados, só são compensados durante
as mais ou menos longas estadias dos utilizadores
habituais.

No entanto, está fora de questão que o valor a calcular
por uma curta estadia, tenha de resultar do cálculo
proporcional dos utentes de longa duração, neste caso
deveremos estabelecer um valor diário,( Numa perspectiva
Mais hoteleira ) que seja suficientemente compensador.

Por um lado, resolve-se os problemas dessas famílias
carecidas de descanso, que não se importam de pagar um pouco
menos que uma modesta unidade residencial, depois do
nosso trabalho ou melhor do nosso mérito, pode resultar um
novo utilizador num futuro próximo.


Por fim, sempre se dá uma mão às finanças dos Lares,
sobretudo os que já sentem os efeitos da crise em que estamos
mergulhados.

Boas férias

Carlos Neves