ATELIER DE MALHAS E CROCHET

.

ATELIER DE MALHAS 
E CROCHET

(Uma iniciativa familiar 
que prima pelo exemplo)

Vários estudos indicam, que o idoso institucionalizado, perde uma relação importante com o arsenal de recordações físicas e até afectivas, ligadas ao seu quotidiano. A sua casa era a sua fortaleza, nela podia visionar o cenário que representava a sua já longa existência, a sua familia era o seu suporte e porto seguro.

O gosto pela realização de pequenas tarefas e hoobyes, fora do seu habitat natural, desaparece muitas vezes, dando lugar  à ociosidade, ao desprendimento, ao imobilismo. 

As  pequenas actividades compatíveis com as condições mentais e físicas, com uma marcada componente lúdica, desempenha simultaneamente um papel de valorização pessoal e de  socialização do doso, potenciando estímulos  geradores de maior interesse e prazer pela vida.

Os Lares de idosos, têm a obrigação de proporcionar multiplas actividades, destinadas a integrar o idoso, focalizando aspectos bem diferenciados mas integradores, que além de ocuparem os tempos livres, estejam direccionados à prevenção dos sindromas depressivos, ou outros quadros complexos, geradores da degradação cognitiva, perda da mobilidade, e outras patologias  que antecipam a morte.

O atelier de Malhas e Crochet,  recentemente implementado, foi iniciativa de uma familiar de uma utente, prontamente acolhida pela Direcção do Lar, pois veio adicionar às actividades existentes, mais uma faceta, eminentemente feminina, que faz apelo aos lavoures, que muitas idosas ainda guardam na sua memória desde a infância.

Este binómio Família e Lar, começa por ser uma agora uma realidade, tratando-se de uma componente  muito preciosa e até indispensável.

Manifestamo-nos  por isso. recepectivos e muito interessados em todas as colaborações familiares, que  tenham em vista, minorar a degradação psico-física dos nossos utentes  e seus  familiares .

Carlos Neves

Sua Reverência D. Gilberto, -Bispo de Setúbal

Visita de sua Reverência o Bispo de Setubal ao LAR DA AROEIRA

No dia 11 de Novembro, o Sr. Bispo da Diocese de Setúbal, dignou-se efectuar uma visita pastoral ao Lar da Aroeira, que a todos encheu de orgulho e grande alegria,sobretudo aos idosos católicos ali residentes, que constituem uma maioria significativa.

Da imagem oficial de sua reverência, um pouco austera, contrastou nesta convivência, uma nova imagem, mais humana e humilde, que acompanhou sempre com palavras sábias, carinho e um sorriso contagiante.

A Direcção, Gerência, Pessoal técnico e auxiliar do Lar da Aroeira, assim como todos os utentes manifestam-se muito Felizes por esta sua visita e desejam a sua Reverência as maiores felicidades pessoais e pastorais.

Dia Internacional do Idoso

A velhice e as estações

Dizem que a velhice é como o inverno
As folhas caem e não voltam mais
Tudo se torna seco e os frutos já não se colhem. 

Os tempos passam

Jamais vi um ano que após o inverno não viesse o verão e entre eles a colorida e radiante primavera

A velhice são as quatro estações

É verão quente como coração que quer dar amor

Outono sereno de equilíbrio com ventos de calmaria

É inverno gelado como as decepções na vida

Primavera florida, colheita da vida...

E o ciclo volta a repetir-se

Novo ou velho, aprendemos quando se perde
Acertando ou errando, crescemos quando tudo se repete

Cabelos brancos ou pintados, a cor da vida é a que diverte

Aposentado ou empregado, amar é que enriquece
Podem passar os dias, podem passar os anos
Norte ou sul, leste ou oeste

Sete ou setenta, vinte ou cinquenta.

Dia ou noite, chuva ou sol
A velhice é para todos

A velhice são os que vencem

E passam por todas as gerações
Outono e inverno, primavera e verão
Até chegar nela e vencer a idade!

Como evitar quedas !

Falando sobre as quedas dos idosos !

Com o passar dos anos o equilíbrio e a destreza que dispúnhamos enquanto jovens, vai sucessivamente perdendo a sua qualidade e fiabilidade.

Por um lado; é o somatório de pequenas ou grandes lesões articulares ocorridas durante décadas, que quando somadas aos processos degenerativos, que sobrevêm inexoravelmente com a idade, sobretudo no sistema osteo-articular, são culpados pelas frequentes quedas dos idosos.

Por outro lado, com o aumento da esperança média de vida, aparecem mais frequentemente doenças do foro neurológico, ou da condução dos impulsos neuronais, os quais aumentam a perda do equilíbrio e por consequência maior perigo de quedas.

A HTA e as doenças metabólicas como a Diabetes, e /ou a obesidade mórbida, têm frequentemente responsabilidade nos acidentes vasculares cerebrais, que incapacitam precocemente muitos indivíduos, que por isso perdem, parte da sua mobilidade com maior risco de quedas.

Outras doenças congénitas ou adquiridas, do aparelho locomotor, embora mais raras, também comprometem o equilíbrio da marcha, sobretudo as deformidades da anca ou joelho, que alteram o centro de gravidade ou não permitem a perfeita funcionalidade, do pé.

Acresce ainda, que na oitava década da vida, o homem revela uma desmineralizarão óssea, semelhante à mulher, embora esta tenha iniciado esse ciclo mais precocemente por carências hormonais.

Todos estes factos, tornam os idosos, candidatos a quedas e muitas vezes a fracturas quase inexplicáveis, algumas das quais podem acontecer, por mera contorção do corpo face a um desequilíbrio, sem sobrevir uma verdadeira queda.

Alguns teóricos da motricidade humana, afirmam que o simples andar, pode ser considerado uma queda controlada, dado que a biomecânica que o envolve, é muito complexa.

Mas para os mais curiosos a verdadeira definição da queda é a seguinte:
Definição: deslocamento não intencional do corpo para um nível inferior à posição inicial com a incapacidade de correcção em tempo hábil, determinado por circunstâncias multifactoriais que comprometem a estabilidade.

Quando desdobramos os movimentos que sustentam o equilíbrio da marcha, desenhando as “ frames “ que compõem a marcha humana, estamos a falar de “cinemática”, porque tal como no cinema, o movimento resulta sempre de uma sucessão de imagens paradas. Como se podem observar nos exemplos seguintes.
A perda do andar, quando ocorre no idoso, acarreta um esforço de recuperação muito significativo, impondo uma acção muito precoce, intenso trabalho, persistência e técnica, para alcançar resultados efectivos em tempo útil. Existe infelizmente um percentual muito significativo de idosos acidentados que não voltam a andar, sobretudo os intervencionados, à fractura do colo do fémur.
1. Porque não tiveram apoio fisioterápico ou desistiram antes do tempo

2. Por desinteresse ou conformação familiares, face a dificuldades subjacentes

3. Por início tardio dos tratamentos, tornando inviável a recuperação

4. Por deficits cognitivos ou intercorrência de doenças neurológicas.

5. Por agravamento de outras lesões pré-existentes, ou mais frequentemente por queixas dolorosas inespecíficas, de origem reumatismal.

6. Por persistente e inadequada contenção física, quando a deambulação é considerada incómoda ou perigosa para o próprio ou para terceiros

Quando se fala de contenção física, (vulgo imobilização) ocorre-me falar igualmente de imobilidade, que coincide quase sempre nas situações de carência de apoio técnico adequado ao idoso. Acontece sobretudo no domicílio; podendo vir a condená-lo ao acamamento e morte prematuras, mesmo que não tenha sofrido qualquer queda.

Da próxima vez falarei sobre imobilidade e contenção no idoso, tema que me parece poder ser complementar às apreciações destas modestas linhas, e que poderão ser úteis alertando as famílias, para as nefastas consequências sobre a sua prática.

Carlos Neves

Indices de glicémia

Índice glicémico – conceitos base
(Contém excertos de um artigo da associação dos dietistas Portugueses)

O índice glicémico (IG) é um importante parâmetro que permite avaliar o efeito hiperglicemiante de uma refeição ou de um alimento, ou seja, o poder que o alimento ou refeição têm para elevar a concentração de glucose sanguínea a após a sua ingestão.

Este valor é obtido através da resposta glicémica a uma quantidade fixa de glúcidos (50g) de um “alimento teste” em comparação com a mesma quantidade de glúcidos (50g) de um alimento de referência, que pode ser o pão branco ou glucose, consumido pelo mesmo indivíduo.

Os valores de IG são classificados segundo a taxa de absorção dos alimentos conforme tabela anexa. Assim consideram-se que os alimentos com baixo IG têm ligações químicas glucídicas mais fortes, digeridas mais lentamente e consequentemente também a sua taxa de absorção é mais lenta e menor é o efeito na glicémia pós-pandrial ( após as refeições ). Quando os alimentos têm IG elevado a digestão e absorção é mais rápida produzindo o efeito de hiperglicémia.

Embora esta matéria não esteja livre de controvérsia na comunidade científica, sobretudo quanto à sua aplicação na redução da obesidade, cuja origem não esteja exclusivamente ligada ingestão regular de alimentos com altos valores de (IG), nos idosos com intolerância aos HC e sobretudo na diabetes tipo II, são valores referenciais que importa ter em conta, para evitar situações de hiperglicémia grave.

No entanto, a Associação Canadiana de Diabetes, a World Health Organization Expert Consultation of Carbohydrates e a Associação de Dietistas da Austrália recomendam elevado consumo de alimentos com fibra e baixo IG para doentes diabéticos, em detrimento dos alimentos com elevado IG, como medidas de reduzir a glicémia pós-pandrial e controlo de peso.

A nossa experiência com idosos diabéticos, desde 1988, recomenda que a redução de alimentos com altos índices de Glicémias, proporcionam uma estabilização dos picos glicémicos, uma redução drástica de hiperglicémias, um controlo mais efectivo do peso corporal, menor incidência de sequelas da diabetes, como encefalopatias, retinopatias, nefropatias, refluxo esofágico, claudicação intermitente, mal perfurante plantar, amputações das extremidades MMII ou quadros demenciais.

Também no atinente ao sobrepeso, a experiência indica, que a moderação dos alimentos com altos níveis de (IG) proporcionam face ao equilíbrio ponderal, a sua melhor mobilização, a capacidade de praticar exercício físico, resultando por consequência na sua maior longevidade  e no aumento significativo da sua qualidade de vida.

                                                                 Carlos Neves

"Dia dos Avós" Vs "Dia da Família"

A Propósito do dia dos Avós

No dia 26 de Julho,celebra-se o DIA DOS AVÓS  porque é o dia de Santa Ana e de São Joaquim, pais de Maria e avós de Jesus Cristo.
A este propósito escrevi já há alguns anos o seguinte artigo no Jornal do Reformado:

A consagração dos “ AVÓS “ num dia comemorativo, é uma forma positiva de fazer lembrar aos mais novos e à sociedade em geral, a importância que estes devem ainda possuir na célula familiar.

Os   “ Avós “ foram na nossa sociedade até à primeira metade do século passado, uma figura cuja respeitabilidade lhes conferia um precioso papel na harmonização da família, pelos seus preciosos conselhos e referências culturais de que eram mensageiros priviligiados.

A seguir ao pós guerra, no Ocidente foram agitadas bandeiras que representavam   novos conceitos da estrutura familiar, trazidos por movimentos de cariz emancipalista, onde o papel da mãe devido à conjuntura social, deixava de ser primordialmente educadora, para se dedicar agora com o Pai, a outras actividades profissionais fora do Lar.

A aquisição de bens, “muitas vezes supérfluos”, exigia também o concurso da mulher até então preferencialmente educadora, nessa escalada que a sociedade consumista e a nova estrutura social implicava, porque tal acesso era uma inegável premissa, indissociável de uma nova libertação, que pôs em causa os restantes valores.

Os filhos, já então apartados dos avós, perdem também precocemente o contacto com os progenitores, porque a nova sociedade em nome dessa emancipação exige que a sua primeira formação se processe nos infantários e colégios, entidades respeitáveis mas  não  são identificadoras dos valores tradicionais de família.

A vida rural passou a ser exorcizada por não conter os atractivos citadinos e a migração dos seus naturais para as cidades, constitui assim, um fenómeno de novo isolamento familiar, fala-se da terra,  frequenta-se a “ Casa Regional “ recorda-se o filho emigrado mas... o regresso às origens possui dificuldades acrescidas devido ao novo enraizamento ou até um provável negócio bem sucedido, que quase sempre já não tem com quem partilhar.

Naturalmente que os “ Avós “ também atingidos por essa onda, passaram a dar maior prioridade à reconstrução da sua vida afectiva, ou a prazeres mais lúdicos do que preocupar-se com os seus netos, com os quais na maioria das vezes se deixaram de identificar.

Esta situação, tornaram os Avós mais solitários, ocupando numa primeira fase grandes casarões quase vazios, que logo se desmotivam a conservá-los, perante as aliciantes ofertas dos seus proprietários ansiosos para os   redimensionar em habitações modernas.

Nalguns casos, a opção é ainda o regresso à terra, noutros a viver igualmente num apartamento e quando a saúde escasseia, optar por um Lar de idosos. Todavia a união com a família não passa de mera aspiração... deixou já de ser uma realidade !

Esta desagregação da estrutura familiar, acentuada por uma degeneração de conceitos algumas vezes agressores, onde os Pais no mínimo são considerados “ Cotas“ e os avós de “ Senis “, diluíram os naturais laços que os deviam unir, permitindo que a juventude actual, esvaziada dos valores referenciais que a família lhe devia transmitir, encetasse uma caminhada enviesada que infelizmente muitas vezes desemboca na “ Droga “ ou noutro tipo de marginalização.

È urgente recuperar a cadeia estrutural da família, hierarquizando o papel dos “ Avós “ como elementos naturais na transmissão dos valores culturais essenciais, já que a sua disponibilidade é naturalmente maior para o fazer, ou ainda porque na actual conjuntura talvez sejam os únicos detentores da lucidez necessária e conveniente para voltar a congregar a família como o mais forte elo de ligação das estruturas naturais da sociedade, para que os jovens encontrem a todo o momento e incondicionalmente o porto seguro, quando os seus irrequietos devaneios os transviem para caminhos perigosos.

Pensamos que qualquer elemento da estrutura familiar, deve ser evocado nos dias de hoje, mas entendemos que preferencialmente deve enaltecer- se o papel da família, como célula natural e fundamental da sociedade; - Comemorando o “ Dia da Família “ não esqueceremos o respeito e admiração devidas aos “ Avós “ !

                                                                    Carlos Neves

Falando de " Diabetes "

A diabetes mellitus, é a mais vulgar das doenças metabólicas que provoca distúrbios no metabolismo dos açúcares, gorduras e proteínas, trata-se de uma doença adquirida habitualmente com a idade e / ou com a persistência de comportamentos de risco, ( como ingestão imoderada de H.C. sedentarização, aumento do peso ponderal ) havendo também o compromisso de uma forte componente genética.

 Deve-se a uma dificuldade ou incapacidade do Pancreas, em segregar uma hormona designada por insulina que é indispensável para transformar o açúcar contidos nos alimentos ingeridos, por forma a serem aproveitados pelas células como factor energético. – A insulina poderia assim designar-se como a chave que abre as células, para receber a energia do açúcar ) (Esta designação “Mellitus” deriva do latim, significando “o doce mel”


Em épocas antigas, os médicos diagnosticavam a diabetes mellitus provando a urina e o sangue do paciente, que óbviamente se apresentavam adocicados.


esta designação foi adoptada nas últimas décadas para fazer a distinção com outra doença de nome semelhante mas muito diferente a “ Diabetes insípida ou insipidus“ esta última ocasionada pela deficiência da hormona antidiurética designada por (vasopressina) produzida no hipotálamo do cérebro e libertada pela neuro-hipófise ou ainda pela insensibilidade dos rins a esta hormona.


Quando há pouca ou nenhuma insulina no sangue, o açúcar por si só não pode ser aproveitado, por esse facto aumenta a sua concentração na circulação sanguínea ( sendo esses valores medidos habitualmente nos testes de BM ) e parte dele pode ser até expelido pela urina, mas...as células de que se compõem todos os nossos órgãos, continuam carentes desse elemento energético, por não o poderem aproveitar, pondo em risco o seu normal funcionamento, produzindo graves perturbações da visão, da função renal, do sistema cardio-vascular, do sistema muscular, do sistema reprodutor, das funções cognitivas, podendo nalguns casos produzir um estado comatoso e até a morte.


O excesso de açúcar no sangue designa-se por “hiperglicémia”, e a sua falta ou carência designa-se por “hipoglicémia”.


Os valores normais para um “adulto saudável “, varia entre 80 e os 120 mgs/dl no sangue dependendo no momento da sua análise, do teor “Hidratos de carbono” entretanto ingeridos.


Podemos genericamente considerar-se um estado de “hipoglicémia”quando os valores são inferiores a 60 mgs/dl e por “hiperglicémia” quando os valores são superiores a 140 mgs/dl


Quando o pancreas ainda segrega alguma insulina, basta uma terapia constituída por antibiabéticos orais, uma dieta pobre em açúcarados, exercício físico moderado e o controlo torna-se relativamente fácil de estabelecer, chama-se a esta doença “Diabetes tipo II”. ( nalguns casos mais benignos o doente faz a medicação e muito raramente precisa de fazer dieta rigorosa )


Quando o pancreas não segrega nenhuma insulina, o que acontece mais vulgarmente na infância ou juventude, (não excluindo idades mais tardias, por falência dessa função naquele órgão) é necessário fazer o suprimento dessa hormona em falta, na proporção equivalente à quantidade de Hidratos de carbono ingeridos; com insulina injectável, designa-se a este tipo de diabetes do “ tipo I “ou ( insulino dependente )


( Existem hoje, diversos tipos de insulina, com tempos de actuação diversos), a sua acção pode ser rápida, semi-lenta ou mesmo lenta conforme for prescrita em cada caso concreto, podendo haver situações em que se combinam a administração de mais de um tipo de insulina.


Sabemos que os alimentos são a principal fonte produtiva de glicose Açúcar), contudo, existem outros factores que podem contribuir subsidiariamente para aumentar os indices de açúcar no sangue, como por exemplo : a concomitancia de um processo infeccioso e / ou a toma de alguns medicamentos como : a aspirina, beta-bloqueadores ( anti-hipertensivos ), certos diuréticos como o ( lasix ) ,as cortisonas e os barbitúricos, (indutores do sono hoje pouco usados.em geriatria).


Também concorrem para aumentar a glicémia, qualquer alteração fortemente emotiva, real ou imaginária, esta última mais frequente nas demências com uma componente delirante, sobretudo se os quadros agitativos manifestam estados de extrema preocupação ou angústia.


Estes imponderáveis tornam sobretudo o diabético tipo I (ID) num doente de risco acrescido, necessitando de um controlo mais assíduo de BM testes, e exige dos seus cuidadores, uma diversidade de conhecimentos, desde o IG ( índice de glicémia dos alimentos ) ou seja a capacidade variável que os alimentos possuem para sintetizar o açúcar, dos sintomas de alarme manifestados pelo doente, até como actuar sem a mínima hesitação em caso de emergência, para evitar males maiores.


É vulgar admitir-se que quando um diabético toma insulina, pode despreocupar-se com a dieta. Este procedimento é um evidente erro, que chega a inverter até a própria patogénese da diabetes, pretendendo utilizar-se com regularidade alimentos com altos valores de (IG ) para compensar o excesso de insulina administrada.


Outro erro muito comum é admitir-se, que determinada quantidade de insulina administrada com êxito num determinado período, é válido para todas as situações futuras, independentemente dos alimentos ingeridos. Essa convicção provoca naturalmente situações que podem ser graves, tendo em conta que existem oscilações e imponderáveis já anteriormente referidos.


Pese embora, que nem todos os Diabéticos apresentam toda a sintomatologia que caracteriza este desequilíbrio metabólico, devemos considerar que um ou mais dos sinais abaixo referidos deverão constituir um alerta, a ser despistado pelo seu médico ou por exames analíticos por este recomendado.
 Assim:


 O excesso de peso ou magreza injustificáveis


 O aumento da sede (polidipsia)


 O aumento da freqüência e do volume urinário (poliúria)


 O aumento do apetite (polifagia)


 O aumento da fadiga ou fraqueza muscular, sonolência excessivas (astenia)


 A perda pronunciada da visão (retinopatia diabética)


 Uma pronunciada intolerância ao frio


 A vermelhidão da face (rosáceas)


 A Dificuldade de cicatrização de ferimentos ou restabelecimento físico


 O Arrefecimento dos pés e das mãos com cor azulada (cianose das extremidades)


 A ulceração inexplicável da planta dos pés (mal perfurante plantar)


 A comichão no corpo com prurido, atingindo nas mulheres a zona


 Genital (dermatites e/ou lesões tróficas da pele)


 A perda de pelos no terço inferior das pernas dos homens


 A irritação e inflamação dos cantos da boca (perleche)


 A perda injustificada da capacidade de suar (Anidrose)


 Problemas gengivais, com abcessos (periodontite)


 A halitose fétida, ou em casos de acidose metabólica, cheiro de acetona


São os mais importantes sintomas que requerem uma atenção redobrada para o eventual despiste da Diabetes e dos seus riscos.



O diabético crónico, vai aumentando a tolerância à hiperglicémia, razão porque muitas vezes, torna-se assintomática a existência de valores superiores a 300 mgs/dl, quando noutras pessoas poderiam induzir um estado comatoso.


Como medida de urgência deverá nos valores iguais ou superiores a 300 mgs/dl fazer a dministração de 5 unidades de insulina rápida tipo atrapid e controlar o seu progresso, 30 a 60 minutos depois.


Em contrapartida a hipoglicémia torna-se no diabético crónico, mais sensível que o normal, revelando por vezes desconforto com valores ligeiramente inferiores a 100 mgs/dl, que em qualquer indivíduo não diabético seria considerado muito satisfatório.

 Esta razão justifica a recomendação médica ( aparentemente paradoxal ) de que o diabético deve manter os seus parâmetros de normalidade entre os 140 mgs/dl valor mínimo e os 250 mgs/dl como valor máximo.


Alguns endocrinologistas, recomendam como forma de evitar as temíveis hipoglicemias, parâmetros ainda mais folgados, como valores próximos dos 200 mgs/dl em jejum, e 250 mgs/dl ao deitar.


Devemos ter sempre em conta que durante a noite o diabético pode dissipar quantidades de açúcar entre os 60 mgs/dl e os 100 mgs /dl, razão porque o seu jejum não deve ultrapassar as 6 horas, mas quando passa, bastará um copo de leite ou duas bolachas doces para evitar aborrecimentos.


Despiste da hipoglicemia

 Pele fria e suada


 Palidez


 Fome súbita e compulsiva


 Tontura e tremores


 Aumento da frequência cardíaca


 Visão turva ou duplicada


 Sensação de desmaio com sudação abundante


 Dormência dos lábios e da língua


 Mudanças súbitas de comportamento


(Irritabiilidade, excitação psicomotora, perturbação da linguagem)


 Cefaleia ( Dor de cabeça ) intensa


 Estados convulsiformes


 Perda do conhecimento


 Lipotímia ( desmaio ) sem qualquer resposta a estímulos


 Coma e morte~

 Com o doente ainda consciente, deve fazer-lhe ingerir rapidamente uma papa doce, bolachas, mel ou mesmo um carteirinha de açúcar e controlar os seus sinais vitais.

Na incapacidade completa de ingestão, há necessidade de injectar via transcutânea “glucagem”, ( constituído por uma seringa com solvente e um frasco com pó ), depois de misturar os dois componentes, do produto obtido resultará um açúcar, que injectado entrará imediatamente na corrente sanguínea, com eficácia quase imediata e só terá de repetir-se, no caso de falta de resposta do doente nos 5 minutos imediatamente seguintes.

Tratando-se de um desiquilibrio metabólico que faz perigar a vida, convém que os cuidadores de diabéticos, sobretudo quando idosos, e com sequelas cardio-vasculares, requeiram em casos extremos, da imediata assistência médica e / ou de enfermagem, não decurando a hipótese de assistência hospitalar ou até do accionamento do CODU.

Noutra altura falaremos nos ( IG ) índices de glicémia dos alimentos, cuja vulgarização teria uma dupla utilização, nos doentes diabéticos e nas dietas de emagrecimento.

Carlos Neves

CAMAS DOS HOSPITAIS ESTÃO A SUBSTITUIR LARES

CAMAS DOS HOSPITAIS ESTÃO A SUBSTITUIR LARES

Terça, 08 Fevereiro 2011 14:42

Rede de cuidados continuados ainda é insuficiente Pedir ajuda para colocar um idoso com alta hospitalar num lar, para ter medicamentos de graça ou para pagar o táxi para casa depois de deixar o internamento são alguns dos pedidos mais comuns que entram nos serviços sociais dos hospitais. Segurança Social admite haver dificuldade em colocar utentes, mas afirma desconhecer agravamento da situação devido à crise. A crise e o desemprego estão a levar mais doentes aos serviços sociais dos hospitais. Só no Amadora-Sintra (HAS), um dos maiores da zona de Lisboa, foram atendidos mais 439 utentes (total de 7439) em 2010, a maioria por dificuldades económicas. A demora da resposta da Segurança Social a estes pedidos, alertam alguns hospitais, leva também muitos doentes a continuarem internados apesar de não precisarem. No HAS há 43 casos destes. "São idosos que, após alta clínica, permanecem em camas de hospital, apenas por motivo social, aguardando resposta da Segurança Social para integração em lar", explicou Adélia Gomes, coordenadora do Serviço Social do HAS. A maioria não tem família, ou esta não tem possibilidade de os manter em casa devido à sua dependência, e não tem meios para pagar um lar privado. O que pode custar, em média, 1.200 euros. No Hospital Garcia de Orta, em Almada, o problema é semelhante, embora de menor dimensão. No início do ano, havia três doentes à espera de lugar num lar, um desde Julho, e mais oito à espera de entrar numa unidade de cuidados continuados. Para evitar que as camas fiquem lotadas com estes casos, o hospital paga oito lugares em lares da região, que estão sempre ocupados. Ali estão agora sete doentes à espera de lugar na rede pública. A subida dos casos sociais problemáticos também foi sentida em 2010, e já vem acontecendo desde 2008. A maioria são idosos que precisam de um lugar para ficar. "Desde Julho, conseguimos apenas colocar três doentes em lares", afirmou fonte oficial do hospital, sublinhando as dificuldades das famílias em conciliar a vida profissional com a pessoal, de modo a cuidar dos seus familiares, e em pagar instituições privadas. Nos Hospitais da Universidade de Coimbra há o mesmo problema em obter comparticipação do Estado para integrar idosos em lares e há utentes internados durante meses. "As famílias vivem grandes dificuldades. Mas sempre tivemos problemas sociais", diz Isabel Ventura, do Serviço Social, lembrando que há ainda solicitações dos doentes para apoio nos remédios ou no transporte. Os serviços sociais do Hospital de Faro e do Santa Maria, em Lisboa, não têm informação para dizer se a crise fez disparar os casos sociais. Mas se a Sul se registaram mais pedidos de remédios de doentes da urgência e da consulta externa, em Lisboa há também a percepção de que, pessoas que antes não tinham necessidade de apoio, pedem-no agora por estarem desempregadas. No Hospital de Santo António, no Porto, o cenário é inverso e há até uma descida de 8% dos casos sociais em 2010. Nos últimos três anos, baixou bastante o número de utentes colocados em lares. Por um lado, por falta de resposta da Segurança Social, mas também porque agora muitos seguem para a rede de cuidados continuados, diz o hospital. O Instituto de Segurança Social diz que sempre houve dificuldade em colocar utentes: a rede é insuficiente, embora tenha sido melhorada. "Mas desconheço um agravamento da situação. Com a rede de cuidados continuados, até melhorou", disse Edmundo Martinho. Fonte: Diário de Notícias

Poema do Idoso

A Linguagem do toque humano !

Tocar significa contactar, ou seja, relacionar-se com aquilo que se situa fora da nossa própria periferia. Para os seres humanos assim como para os outros animais, o acto de tocar é de importância vital. O contacto desenvolve confiança, transmite calor, prazer, conforto e renovada vitalidade.

O contacto diz-nos que não estamos sós. De entre todos os sentidos, o tacto é o primeiro a desenvolver-se. Como bebés, é principalmente pela nossa experiência táctil que exploramos e percebemos o mundo e o contacto amoroso dos nossos pais é essencial para nosso crescimento. Sempre que a nossa necessidade de tocar e ser tocado é satisfeita, crescemos mais saudáveis; mas, quando ela é inibida, o nosso desenvolvimento pode ficar comprometido. Porque as carícias, abraços e afagos que recebemos na infância ajudam-nos a construir uma imagem saudável de nós mesmos e acalentar o sentimento de que, porque somos tocados, somos aceites e amados.

Há mais de vinte anos, o psicólogo americano S.M.Jourard demonstrou que a nossa percepção do quanto e como somos tocados por outras pessoas, parece estar nitidamente relacionado com a nossa auto-estima e a nossa valorização pessoal.

Experiências com jovens primatas demonstraram como é essencial o contacto físico com uma mãe "quentinha" e carinhosa e por outro lado, o quanto pode ser física e emocionalmente bloqueadora a privação do contacto, uma vez que todas as sensações de realidade estão baseadas no sentido do tacto.

Na nossa sociedade ser privado do contacto com os outros seres humanos, é uma punição – e a pior de todas as punições é o confinamento a uma solitária de prisão. Ao sermos impedidos de tocar e ser tocados, sentimo-nos angustiosamente sozinhos e ansiosos potenciando todos os nossos sofrimentos.

Num recente estudo clínico norte-americano, os indivíduos a quem foram negados o contacto físico, informaram ter sentido grande angústia pelo isolamento e muita carência do calor humano.

O tacto é a linguagem que todos nós usamos instintivamente para revelar os nossos sentimentos, para demonstrar às outras pessoas que são amadas, desejadas ou apreciadas. "- Quando alguém sofre uma contusão ou simplesmente uma dor, a nossa resposta natural passa por uma fricção no local, ou as nossas mãos vão rapidamente repousar nas testas febris ou aliviar dores de barriga ou de cabeça. Ao pegar ao colo, estamos a confortar, acariciar, ou a transmitir simpatia, compreensão, incentivo. Mas, o abraço de duas pessoas, pode significar um gesto de pura amizade, ou servir para transmitir a nossa felicidade, carinho, amor ou simplesmente alegria.

Sozinhos e sentindo dor, embalamo-nos e abraçamos com intensidade, repousando a cabeça cansada nas mãos, massajando de forma inconsciente as partes doloridas do nosso corpo.

Conta-se que: uma enfermeira foi contra as regras hospitalares e colocou as duas crianças juntas numa única incubadeira. Depois de colocadas juntas, a mais saudável estendeu o braço e colocou-o sobre os ombros de sua irmã.

Minutos depois o coração da mais frágil teve os seus batimentos estabilizados e a sua temperatura corrigida para níveis normais. Isto vem demonstrar que já nascemos conhecendo

o valor do abraço.

È este o valor do toque humano!

Carlos Neves

Festa de Aniversário da D. Dores

Começar aos 80 anos !

IDOSOS – CONDENADOS PELO ATREVIMENTO DE NÃO TEREM MORRIDO JOVENS!

Um relance sobre os direitos:

A sociedade é constituída por grupos de indivíduos com características heterogéneas quer na idade, condição social, e nível cultural, todavia a Lei fundamental do País, consagra-lhe os mesmos direitos e obrigações, privilégio que os políticos não se cansam de evocar como corolário das conquistas “ Abrilinas “

As raras excepções à regra, com tratamento mais favorecido, (discriminação positiva) são muito justamente as crianças, as mulheres gestantes, alguns diminuídos físicos e mentais e pouco mais.

Um progenitor que maltrate o filho é severamente punido pela Lei e pela consciência públicas, porque a sociedade lhe reconhece muito justamente, direitos que lhe são outorgados universalmente.

Todavia, o mesmo não acontece a um filho, se porventura a sua má formação permitir infligir tratamento indigno aos seus progenitores, porque o mais certo é ficar impune à luz da Lei dos Homens.

A desconsideração social!

Quando a maioria dos Portugueses ultrapassa a barreira da vida útil, devido ao avançar dos anos, sobrevém-lhes a sua morte social.
A sociedade impiedosa, atribui-lhe o novo estatuto de “ velho “ o que significa “ inútil para a sociedade”, epíteto reiterado pelas inúmeras desconsiderações colectivas e muitas vezes familiares.

O Estado como consciência colectiva, assume igualmente um comportamento censurável, atribuindo a maioria das vezes uma miserável pensão, mesmo sabendo que a mesma não irá permitir a sua sobrevivência, sendo igualmente notória a descriminação no atendimento hospitalar, sobretudo na recusa de investigação das suas queixas.

Portugal tem uma das mais curtas esperanças médias de vida da União Europeia
(74,2 anos para os homens e 80,8 para as mulheres). No entanto, os portugueses reformam-se tarde (aos 65,8 anos de idade em média, uma das idades de reforma
mais tardias dos estados membros).

A seguir à Hungria (300 euros) e à República Checa (331 euros), Portugal é o país
Europeu onde as pensões são mais baixas.



O idoso português, irá ser condenado pelo simples atrevimento de não ter morrido jovem e, a sua pena será viver o resto da existência num isolamento deplorável, enjeitado, preterido, desconsiderado, por fim doente, desejando muitas vezes apartar-se desta vida.

A iliteracia, como factor desfavorável!

Este fenómeno é mais grave, nos grupos de idosos cuja escolaridade é básica ou inexistente, por falta de hábitos de leitura, de acesso a informações escritas ou ás novas tecnologias como a internet, afectando sobretudo mulheres viúvas, residindo no tecido urbano de estrutura vertical, em andares altos quase sempre sem ascensor, propicio à intimidade familiar e neste caso infelizmente, à clausura

Os factores ambientais!

Nos meios rurais mais interiorizados, embora com forte tendência a desaparecer devido ao progresso; Ainda se observa, que os filhos ou outros parentes, residem nas proximidades, o que permite a quebra do isolamento total. De resto, a solidariedade da vizinhança ainda é tão genuína e natural, como o fluir do manso ribeiro que alimenta os mimos das hortas.

Mas, nesses lugares por vezes edílicos, apesar de tanta generosidade, observa-se a carência de meios de básicos de sobrevivência, como emprego que gere rendimento estável, assistência na saúde, como médico, enfermeiro, parteira, ou mesmo do mestre-escola e do padre; Obrigando os jovens a procurarem as cidades, deixando os seus idosos à mercê do acaso, morrendo ou ficando incapacitados pelas mesmas maleitas dos seus mais longínquos antepassados.

Que caminho ainda precisamos percorrer?

Que dizer do idoso saudável, com cultura media ou superior, que habita numa grande cidade e convive numa estrutura familiar estável, que mantém hábitos de leitura, se interessa pelo que se passa pelo mundo, tem acesso fácil ao universo cibernético, viaja com regularidade e ainda é capaz de alinhar o pensamento num discurso fluente ou escrita fácil, cultiva amizades, assiste regularmente a espectáculos culturais, participa activamente na vida social e politica, enfim…mantém as mesmas faculdades e prerrogativas de qualquer cidadão de pleno direito?

- Bom! … Com excepção dos políticos, dos herdeiros de fortuna familiar, dos afortunados ao jogo, dos assaltantes de bancos e outras desonestidades conhecidas; -Infelizmente o idoso caracterizado no parágrafo anterior, pertence ainda a um restrito grupo de afortunados, não superior ao que parece a 9% dos nossos reformados.

Sabendo que 70% dos idosos perdem com a reforma um forte poder de compra, e vários estudos concluem, existir interacções complexas e directas entre a capacidade financeira, a cultura, a saúde, o isolamento, a solidão e morte prematura das pessoas idosas; podemos adivinhar o árduo caminho que ainda precisamos percorrer.

Carlos Neves

" Auxiliares de Saúde "

Trata-se de um cargo existente no Lar da Aroeira, , que pode ser atribuído a uma “Ajudante de Lar” quando o nível da sua experiência profissional e / ou o conhecimento teórico, adquiridos sobre a senescência, ( envelhecimento ) ou uma apreciavel percepção das modificações fisiológicas provocadas pela idade, e ainda outros conhecimentos como: Noções de Geriatria / Gerontologia, de Enfermagem geral ou Serviço social , constituam uma mais valia; para a efectiva vigilância e cuidado dos utentes, sobretudo dos que necessitam de uma atenção mais técnica no fim da sua existência.

Este cargo enquanto for exercido, proporcionará prémios pecuniários e a empregada será distinguida pelo seu fardamento, pelo crachá e pela
responsabilidade inerente.

A vigilância na saúde ainda é prioritária nos Lares de idosos, porquanto a realidade demonstra que os utentes além de idosos, quando procuram a institucionalização, já são portadores de distúrbios orgânicos ou patologias, ligadas à terceira idade.

Mesmo nesses casos, devemos pensar numa atitude profilática, como a mais proveitosa para conservar a saúde, rivalizando com as tecnologias da ciência médica cada vez mais evoluída.

Os aspectos psicossociais são igualmente relevantes.

Para o efeito, as “Auxiliares de saúde” deverão actualizar os seus conhecimentos por constantes acções de formação, que o próprio Lar tem vindo a proporcionar.

A incidência das acções preventivas de uma “Auxiliar de saúde” deverá recair nos seguintes aspectos:


1. A Conduta e ética profissionais
2. O respeito, a valorização e o afecto, devidos ao idoso
3. O Despiste das situações de risco
4. A Nutrição adequada à idade e patologias adquiridas
5. A Dentição e os distúrbios oro-mandibulares
6. A Regularidade e normalidade das funções fisiológicas
7. A termorregulação do idoso
8. A acuidade visual
9. A acuidade Auditiva
10. A Marcha, deambulação e o exercício físico
11. A Mobilização nos acamados
12. O Sono e o repouso necessários
13. A estabilização emocional
14. Os objectivos de vida

Carlos Neves