Homenagem à mãe !
Homenagem à " Mãe "
Em cima da minha mesa
Da minha mesa de estudo
Mesa da minha tristeza -
Em que de noite e de dia
Rasgo as folhas, leio tudo
Destes livros em que estudo,
E me estudo(Eu já me estudo...)
E me estudo A mimTambém
Em cima da minha mesa,
Tenho o teu retrato, Mãe!
À cabeceira do leito,
Dentro de um caixilho,
Tenho uma Nossa Senhora
Que venero a toda a hora...
Ai minha Nossa Senhora,
Que se parece contigo,
E que tem ao peito,Um filho
(O que ainda é mais estranho) Que se parece comigo,
Num retratinho,Que Tenho,
De menino pequenino!...
No fundo da minha mala,
Mesmo lá no fundo a um canto,
Não lhes vá tocar alguém,
(Quem as lesse, o que entendia? Só riria
Do que nos comove a nós...)J
á tenho três maços, Mãe,
Das cartas que tu me escreves
Desde que saí de casa...
Três maços - e nada leves! -
Atados com um retrós...
Se não fora eu ter-te assim,
A toda a hora, Sempre à beirinha de mim,
(sei agora ,Que isto de a gente ser grande
Não é como se nos pinta...)Mãe!,
já teria morrido,
Ou já teria fugido,
Ou já teria bebido
Algum tinteiro de tinta.
José Régio
Imobilidade- consequências a curto prazo!
O processo de envelhecimento (Senescência) origina no ser humano um afrouxamento das performances físicas que intervêm na sua motricidade, traduzidas normalmente pela quebra do vigor físico, rigidez articular e descoordenação dos movimentos.Não de trata de um estado de doença mas antes da inexorável ordem natural que impõe um ciclo biológico a todos os seres, com duração variável de acordo com várias determinantes, mas cujo fim também o homem não se pode subtrair.Na terceira idade, ocorrem diversos motivos contributivos para o aparecimento de doenças musculares articulares e esqueléticas. A inevitável fraqueza dos ossos a par de uma redução do movimento característico desta faixa etária, não são normalmente compensados pela aquisição das fontes de vitaminas e minerais que uma alimentação correcta deveria proporcionar.Por outro lado a imobilidade vem comprometer o processo de regeneração dessa estrutura, acrescentando às naturais limitações da mobilização por anomalia neuro- muscular, os motivos responsáveis por uma alta taxa de fracturas acidentais, a maior parte das vezes originadas por pequenas quedas no domicílio.Percentualmente os acidentes traumáticos dos idosos incidem sobre o colo do fémur, requerendo tal fractura uma intervenção cirúrgica reparadora, que na maior parte dos casos exige uma osteossíntese (Prótese) completa.Infelizmente quando ocorrem traumatismos nos idosos, o processo de recuperação funcional é mais lento e mesmo doloroso, tornando indispensável o concurso de técnicos habilitados em fisioterapia, supervisionados por médicos da especialidade afim de promoverem a reabilitação dos segmentos lesados.Muitas vezes o desinteresse do doente, ou factores de ordem neurológica impedem a reconstrução completa da acção motora danificada, remetendo o doente a uma infeliz condição de acamado, o que significa sempre o encurtamento da sua existência.No idoso coexistem por vezes doenças cardíacas, circulatórias, renais, respiratórias, metabólicas e mentais, que sendo cerceadoras de algum movimento não devem contudo implicar a sua total paralisação.Os processos de anquilose das articulações dos membros inferiores, iniciam-se insidiosamente por um síndroma doloroso, cansaço ou falta de equilíbrio, que a maior parte das vezes determina erradamente a sua imobilização permanente.Quando os músculos não são solicitados a exercitar-se, perdem o seu volume e tonicidade desenvolvendo-se inexoravelmente um processo de atrofia, sendo esse estado propiciador às dolorosas contracturas devidas a encurtamento muscular e retesamento tendinoso a que interessam esse grupo muscular, provocando a perda definitiva da locomoção e outros movimentos.A posição de sentado com mera alternância para a posição de deitado, que habitualmente acontece aos doentes com patologias das articulações dos membros inferiores, resulta na incapacidade por vezes definitiva de executar o movimento de extensão, cerceador da necessária postura para o equilíbrio da marcha.A osteoporose corresponde a uma perda significativa da percentagem de minerais, que tornam os ossos menos densos e por consequência mais frágeis e sujeitos a fracturas. Esse fenómeno mais corrente nas mulheres por razões hormonais que adiante se voltam a referir, é uma perturbação normalmente inerente ao envelhecimento.As vantagens do exercício físicoO ser humano e em regra todos os animais, necessitam de manter todo o complexo aparelho locomotor em actividade, para conservarem em pleno as suas funções.As crianças possuem uma irrequietude natural cujas “ cabriolisses “ lhes permitem aperfeiçoar constantemente as performances da motricidade e consequentemente a coordenação dos movimentos.Já o ser adulto muitas vezes por imposição de uma actividade sedentária predominantemente intelectual, descura a actividade física que a par da adopção de outras regras pouco naturais, determinam o enfraquecimento muscular e o aparecimento de patologias perturbadoras da sua motricidade ou até mesmo cerceadoras de algum movimento.O exercício físico como actividade regular, a par de um regime alimentar saudável não só promovem o robustecimento e flexibilidade musculares e do todo o sistema musculo esquelético tornando-o mais resistente aos traumatismos, como permite uma significativa melhoria de todas as funções vitais.A uma maior amplitude respiratória corresponde uma mais eficiente oxigenação tecidual e cerebral, o posicionamento correcto da coluna vertebral contribui para uma mais correcta função do sistema neurovegetativo, a contenção dos órgãos abdominais na sua posição fisiológica obsta ao aparecimento de anomalias gastro-intestinais, uma mais eficiente actividade circulatória, determina igualmente uma função cardíaca mais perfeita.A ciência tem demonstrado que a imobilidade também compromete a densidade óssea, podendo estatisticamente afirmar -se que todos os ossos, mas sobretudo os mais longos que correspondem aos membros, quando sujeitos a um imobilismo prolongado perdem a sua massa estrutural, contribuindo para o aparecimento de osteoporose e consequentemente de maior risco de fracturas.Parece que as células produtoras de tecido ósseo são estimuladas pelo exercício físico, diminuindo ou cessando a sua actividade com a apatia do movimento.Assim, a par de uma natural perda dos minerais constituintes do osso humano que ocorre depois dos 40 anos de idade, acrescido na mulher pelo fenómeno da menopausa com a sua inevitável redução de estrogénios, determinam que o ser humano necessita com o avançar da idade de um aporte de minerais e de exercício físico equilibrado, para compensar a inevitável deterioração da sua estrutura óssea.Profilaxia das incapacidades motorasPensamos depois do que aqui foi aflorado, que a prevenção das situações que por qualquer das formas conduzem à perda da motricidade, é o investimento mais correcto e seguro e sobre a qual nos deteremos seguidamente.O combate à completa imobilidade, independentemente de qualquer doença associada está na ordem do dia, porque mesmo que não existam condições físicas para uma mobilização activa, pode e deve optar-se pela mobilização passiva realizada por técnicos ou mesmo pelos familiares minimamente instruídos para o efeito.
QUEDAS DO IDOSO
Por: Antonieta Dias (*)
As quedas são a 5.ª causa de morte, representando nos idosos uma incidência muito grande em relação à população em geral.
Reduzir os riscos das quedas nos idosos é fundamental para o bom equilíbrio biopsicosocial e para a manutenção da independência na terceira idade.
Nos estudos realizados até à data, concluiu-se que 65% de pessoas que caem, encontram-se na faixa etária dos 65 anos ou mais, e que 35% a 40%, desses idosos já sofreu uma queda no último ano. No grupo de idosos com 80 anos ou mais, a percentagem de quedas registadas no último ano é superior, estimando-se em 50%.
Este facto sinaliza a importância de continuar a investigação das causas responsáveis pela ocorrência de quedas nos idosos, sendo já uma evidência científica, que o idoso que sofreu uma queda tem tendência a ter uma nova queda.
As últimas “guidelines” publicadas em 2011, contribuíram para melhorar o desempenho médico na avaliação do risco e têm servido para orientar o raciocínio clínico no sentido de minimizar a ocorrência de quedas nos idosos, promovendo cuidados antecipatórios focalizados e dirigidos para a prevenção.
Outro indicador importante, revelado pelos itens estudados ilustra claramente que quando comparados grupos de idosos institucionalizados com idosos integrados no seu ambiente familiar constata-se que os idosos que estão institucionalizados são aqueles que têm um número mais elevado de quedas e são ainda os que sofrem lesões mais graves.
Importa, ainda referir que apesar de um número significativo de quedas estar associado à morbilidade dos idosos, e muitas vezes ser responsável pela causa de morte, existem outros fatores importantes que explicam muitas destas fragilidades, designadamente o agravamento funcional global do idoso que pode determinar devido à sua tipologia necessidade de hospitalização ou de institucionalização precoce, por incapacidade de resposta por parte dos familiares.
Porém, existe uma multiplicidade de situações que explicam a ocorrência deste fenómeno, e que são causadoras de fatores desestabilizadores no seio de uma família funcional.
Perante o fenómeno da queda, que surge de forma imprevista, deixando muitas vezes o idoso numa situação de dependência de terceiros para os atos de vida diária, a família pode ficar inevitavelmente desestruturada e incapaz de cuidar do seu familiar dependente.
Como exemplo de sequelas graves, que podem despoletar estas decisões referimos a título de exemplo as quedas com traumatismo crânio-encefálico com hemorragias cerebrais mais ou menos extensas que para além de colocarem em risco a vida do idoso, obrigam a períodos prolongados de hospitalização, podendo deixar sequelas altamente incapacitantes, que pela sua especificidade de continuidade de cuidados poderão impedir os familiares de os acolher por não conseguirem prestar-lhes a assistência diferenciada que necessitam, deixando assim como ultima alternativa para a família o recurso e a necessidade de procurar uma instituição que acolha o idoso e que o cuide de forma adequada.
Outro exemplo de incapacidade funcional e que implica algum tempo de tratamento são as fraturas do colo do fémur, que limitam temporariamente ou definitivamente a autonomia dos idosos.
Por fim como consequência das quedas, temos os síndromes pós-queda que exigem uma atenção muito especial neste grupo populacional, pela necessidade de uma eventual adaptabilidade a novos ambientes, gerando só por si um evento negativo, altamente marcante que poderá provocar no idoso situações de insegurança, de medo de uma nova queda, predispondo-o a novos eventos inesperados e aumentando claramente a predisposição para uma nova queda.
Os estudos efetuados até à data revelam que 10% a 25% dos idosos vítimas de quedas são institucionalizados, devido ao facto de se tornarem dependentes de terceiros, sendo as razões que levam à sua institucionalização, o facto de residirem sozinhos.
Destes 10% que sofreram lesões, 50% terão que ser internados.
Quando e como devemos avaliar idoso em risco?
As “guidelines” trouxeram recomendações importantes, e vieram focalizar os fatores que exigem uma intervenção médica direcionada e atempada.
Cabe ao médico assistente, fazer o rastreio do risco das quedas, pelo que é fundamental esclarecer detalhadamente a tipologia da queda.
Perante um idoso que sofreu uma queda, devemos fazer uma história clínica exaustiva, que permita recolher todos os elementos relevantes que possam ser fatores responsáveis pela mesma.
Torna-se obrigatório fazer um exame físico pormenorizado, ver se existe alguma deformidade que possa impedir a estabilidade da marcha. Este aspeto é muito importante para conseguir traçar um plano de atuação terapêutica e minimizar o aparecimento de novas quedas. Outro aspeto que não deve ser esquecido é a avaliação mental do idoso, determinar os seus aspetos cognitivos, designadamente se tem algum deficit, ou dificuldade na perceção das orientações que lhe são comunicadas e por fim fazer a avaliação funcional da sua capacidade osteo-articular. Esta avaliação funcional é muito importante pois permite observar incapacidades que podem passar despercebidas e quando detetadas podem ser facilmente melhoradas e prevenir novas quedas.
Um programa de exercício personalizado poderá ser outra das nossas metas para diminuir e minimizar a ocorrência das quedas.
Em suma, conhecer a estrutura familiar, conhecer o ambiente em que o idoso vive e, sobretudo, conhecer o espaço e a forma como ele está ambientado na sua casa, são aspetos importantes para orientar e planificar de forma específica um plano de prevenção das quedas nos idosos.
Importa, ainda referir que a adaptação ambiental, o treino do equilíbrio, a avaliação do risco da terapêutica instituída ao idoso, onde se inclui a pesquisa exaustiva da medicação e das interações medicamentosas, a avaliação do calçado e da força muscular, são aspetos importantes e que não podem ser esquecidos.
(*) Doutorada em Medicina
OBJECTIVOS DA INSTITUCIONALIZAÇÃO
- Proporcionar serviços adequados à satisfação das necessidades dos utentes;
- Contribuir para a estabilização ou retardamento das consequências nefastas do envelhecimento;
- Prestar apoio psicossocial;
- Fomentar relações interpessoais e intergeracionais;
- Favorecer a permanência da pessoa idosa no seu meio habitual de vida ou seja o seu domicílio;
- Contribuir para retardar ou evitar a institucionalização ( Internamento em Lar );
- Contribuir para a prevenção de situações de dependência, promovendo a autonomia.
Envelhecimento ativo uma meta deste século
É inquestionável a relação entre o sentimento de solidão e a síndrome depressiva, que quando instaladas no ser humano, deterioram a qualidade de vida, pela inevitável somatização dos traumas, convertidos em doenças, por sua vez causadoras diretas, de grande e prolongado sofrimento e até da sua morte precoce.
Existem estudos suficientes que nos indicam, apesar da diversidade dos instrumentos de avaliação, que o bem-estar e a qualidade de vida do homem idoso, requerem numa primeira análise a aquisição do sucesso do seu envelhecimento.
Apesar de existir alguma subjetividade neste conceito, por estar intimamente ligado às vivências, cultura e exigências pessoais de cada sujeito, não deixa de ser relevante que existem fatores considerados transversais a todos eles, como: a inatividade aliada ao sentimento de inutilidade, as perdas parentais, como a viuvez ou emigração dos filhos, a perceção da deterioração das capacidades funcionais e / ou intelectuais.
Hoje coloca-se a questão de como encontrar um modelo, capaz de proporcionar um sentimento de bem-estar no idoso, sabendo que o homem urbano difere substancialmente do homem rural, sendo bem diversas estas duas realidades.
Coloca-se mais frequentemente no idoso citadino, onde o fator económico não é preponderante, a complexidade da solidão e isolamento, associado à perda de estatuto social, e baixa auto-estima e desânimo, sentimentos despoletadores da depressão e das suas nefastas consequências.
No meio rural, não existe uma completa extinção de uma atividade laboral, o campo e a lavoura proporcionam uma ocupação, embora proporcional à sua capacidade física, mas raramente existe o sentimento de inutilidade, porque todo o meio lhe é mais favorável, desde as redes sociais, a entreajuda familiar ou até os elos de vizinhança.
No fundo o que me parece crucial em qualquer das situações, é evitar em qualquer dos casos a inatividade, como forma de conservar por mais tempo o inexorável declínio e deterioração das suas capacidades funcionais.
Dessa forma permitirá a conservação do seu papel e participação sociais e encontrar os estímulos suficientemente para voltar a ligar-se à sua rede de amizades, restabelecendo quantas vezes a sua vida afetiva.
Concluindo: O conceito da reforma ou aposentadoria precoces, como forma de iniciar um ciclo de ócio ou para alguns o descanso merecido, parece hoje pouco aliciante, dado que os fatores da imobilidade que por si só, geram efeitos físicos que se traduzem a curto prazo na doença.
Quanto ao envelhecimento bem-sucedido, parece não existir uma mesinha universal, cada indivíduo terá de encontrar por si, de acordo com a sua exigência pessoal, ainda que com ajuda das redes de ação social existentes, a forma de satisfação individual que lhe proporcione mais tempo de vida com qualidade, o que significa obviamente com saúde e desejo de prosseguir um projeto de vida aliciante.
Carlos Neves
10 Sinais de alerta
As pessoas com Doença de Alzheimer tornam-se confusas, passando a apresentar alterações da personalidade, com distúrbios de conduta e acabam por não reconhecer os próprios familiares e até a si mesmas quando colocadas frente a um espelho.
À medida que a doença evolui, tornam-se cada vez mais dependentes de terceiros, iniciam-se as dificuldades de locomoção, a comunicação inviabiliza-se e passam a necessitar de cuidados e supervisão permanente, até mesmo para as actividades elementares do quotidiano como alimentação, higiene, vestuário, etc..
Muitas vezes, pode ser difícil perceber a diferença entre as mudanças características do envelhecimento e os primeiros sinais da Doença de Alzheimer. A perda de memória é uma característica natural do envelhecimento. Mas quando a perda de memória começa a perturbar a vida quotidiana da pessoa, já não estamos a falar de algo natural, mas sim daquilo que poderá ser um sintoma de demência.
Pergunte-se: Isto é algo novo?
Por exemplo, se a pessoa nunca foi muito boa a passar um cheque, não há motivos para se preocupar se a pessoa tiver dificuldades em passar um cheque.
Mas se a sua capacidade de passar um cheque mudou muito, é algo a partilhar com um médico.
Algumas pessoas podem reconhecer mudanças em si mesmas antes que alguém se aperceba. Outras vezes, os amigos e a família serão os primeiros a observar as alterações na memória da pessoa, nos seus comportamentos ou capacidades.
Para o ajudar, a Alzheimer Portugal criou esta lista de sinais de alerta para a Doença de Alzheimer e outras demências.
Cada pessoa é um caso único e, por isso, pode ter um ou mais destes sinais em diferentes graus. Muitos dos sintomas da Doença de Alzheimer podem ser, também, sintomas de outras doenças como, por exemplo, depressão. Por isso, caso detecte alguns destes sinais, consulte o seu médico de família
10 Sinais de Alerta da Doença de Alzheimer
Esta lista pode ajudá-lo a reconhecer os sinais de alerta da Doença de Alzheimer:
1 – Perda de Memória
Um dos sinais mais comuns da Doença de Alzheimer, especialmente nas fases iniciais, é o esquecimento de informações recentes. Outros exemplos incluem o esquecimento de datas importantes ou eventos, repetir a mesma pergunta várias vezes, usar auxiliares de memória (por exemplo, notas, lembretes ou dispositivos electrónicos) ou mesmo membros da família para as coisas que habitualmente se lembrava por si mesmo.
O que é normal?
Às vezes, esquecer-se de nomes ou palavras, mas recordá-los posteriormente.
2 – Dificuldade em planear ou resolver problemas
Algumas pessoas podem perder as suas capacidades de desenvolver e seguir um plano de trabalho ou trabalhar com números. Podem ter dificuldade em seguir uma receita familiar ou gerir as suas contas mensais. Podem ter muitas dificuldades de concentração e levar muito mais tempo para fazer coisas que habitualmente faziam de forma mais rápida.
O que é normal?
Cometer erros ocasionais, por exemplo a passar um cheque
3 – Dificuldade em executar tarefas familiares
Pessoas com Doença de Alzheimer podem ter dificuldades em executar diversas tarefas diárias. Podem ter dificuldades em conduzir até um local que já conhecem, gerir um orçamento de trabalho ou em lembrar-se das regras do seu jogo favorito. A pessoa com Doença de Alzheimer pode ser incapaz de preparar qualquer parte de uma refeição, ou esquecer-se de que já comeu.
O que é normal?
Às vezes precisar de ajuda para gravar um programa de televisão ou deixar as batatas no forno e só se lembrar de as servir no final da refeição.
4 – Perda da noção de tempo e desorientação
As pessoas com Doença de Alzheimer podem perder a noção de datas, estações do ano e da passagem do tempo. Podem ter dificuldades em entender alguma coisa, que não esteja a acontecer naquele preciso momento. Às vezes podem até esquecer-se de onde estão ou como chegaram até lá.
O que é normal?
Ficar confuso sobre o dia da semana em que se encontra, mas lembrar-se mais tarde.
5 – Dificuldade em perceber imagens visuais e relações especiais
Para algumas pessoas, ter problemas de visão pode ser um sinal de Doença de Alzheimer. Podem ter dificuldades de leitura, dificuldades em calcular distâncias e determinar uma cor ou o contraste. Em termos de percepção, a pessoa pode passar por um espelho e achar que é outra pessoa, não reconhecendo a sua imagem reflectida no espelho.
O que é normal?
Ter problemas de visão devido a cataratas.
6 – Problemas de linguagem
As pessoas com doença de Alzheimer podem ter dificuldades em acompanhar ou inserir-se numa conversa. Podem parar a meio da conversa e não saber como continuar ou repetir várias vezes a mesma coisa. Podem ter dificuldades em encontrar palavras adequadas para se expressarem ou dar nomes errados às coisas.
O que é normal?
Às vezes ter dificuldade em encontrar a palavra certa para dizer alguma coisa.
7 – Trocar o lugar das coisas
As pessoas com Doença de Alzheimer podem colocar as coisas em lugares desadequados. Podem perder os seus objectos e não serem capazes de voltar atrás no tempo para se lembrarem de quando ou onde o usaram. Às vezes, podem até acusar os outros de lhes roubar as suas coisas.
O que é normal?
Perder coisas de vez em quando, como não saber onde estão os óculos ou o comando da televisão.
8 – Discernimento fraco ou diminuído
As pessoas com Doença de Alzheimer podem sofrer alterações na capacidade de julgamento ou tomada de decisão. Por exemplo, podem não ser capazes de perceber quando os estão claramente a enganar e ceder a pedidos de dinheiro, podem vestir-se desadequadamente ou mesmo não não ir logo ao médico quando têm uma infecção, pois não reconhecem a infecção como algo problemático.
O que é normal?
Tomar uma decisão errada de vez em quando.
9 – Afastamento do trabalho e da vida social
As pessoas com Doença de Alzheimer podem começar a abandonar os seus obbies, actividades sociais, projectos de trabalho ou desportos favoritos. Podem começar a demonstrar dificuldade em assistir a um jogo do seu clube até ao fim, como faziam antes, ou podem esquecer-se de acabar alguma actividade que começar
O que é normal?
Às vezes, sentir-se cansado do trabalho, da família, ou não lhe apetecer sair.
10 – Alterações de humor e personalidade
O humor e a personalidade das pessoas com Doença de Alzheimer pode alterar-se. Podem tornar-se confusos, desconfiados, deprimidos, com medo ou ansiosos. Podem começar a irritar-se com facilidade em casa, no trabalho, com os amigos ou em locais onde eles se sintam fora da sua zona de conforto. Alguém com a Doença de Alzheimer pode apresentar súbitas alterações de humor – da serenidade ao choro ou à angústia – sem que haja qualquer razão para tal facto.
O que é normal?
Desenvolver formas muito específicas de fazer as coisas e irritar-se quando a sua rotina é interrompida.
" ESCARAS " Formas de a dominar !!
Nos Lares de idosos e Hospitais observa-se com frequência nos seus internados o aparecimento, quantas vezes súbito, desta entidade patológica que vulgarmente se designa por “ Escara “.
A “ Escara “ pode mais apropriadamente designar-se por “ Necrose isquémica “ dos tecidos sujeitos a pressão contínua durante determinado tempo.
A imobilidade é o factor mais preponderante para o aparecimento dessas lesões tróficas, não sendo de excluir outra ordem de razões, embora menos frequentes cuja origem se prende sobretudo com inadequado uso de artefactos como: calçado, talas de gesso, próteses de marcha, placas dentárias ou até mesmo dos próprios óculos.
Existem zonas do corpo mais susceptíveis do que outras para o aparecimento deste tipo de lesões, tal fenómeno é determinado pelos pormenores anatómicos do corpo humano de acordo com as áreas expostas, encontrando-se inicialmente comprometidas as proeminências ósseas de contacto com a cama, como a do sacro, a crista ilíaca, o trocanter maior, a espinha da escápula, o calcâneo, e o maléolo externo.
Em termos quantitativos, são sobretudo os acamados e diabéticos, cuja doença propicia a par de uma insuficiência circulatória, também uma perda de sensibilidade à dor, os doentes mais sujeitos a escarear.
Favorecem o aparecimento de escaras e comprometem a sua cicatrização, os doentes desproteinizados, os anémicos, os edemaciados, os celulíticos, os portadores de deformações articulares, magreza excessiva, doenças metabólicas ou infecciosas e também os indivíduos com deficiente higiene, sobretudo quando se encontram afectados por lesões crónicas de pele.
Naturalmente que as “ escaras “ possuem diversos graus conforme o nível de tecidos que comprometem, assim num estádio primário onde apenas a derme e epiderme são lesadas, podemos considerar os Graus I e II, facilmente recuperáveis por tratamento tópico, activação da circulação local e prevenção de novas compressões das zonas afectadas.
Se a evolução de uma escara ultrapassou a zona de gordura progredindo até à massa muscular e posteriormente ao tecido ósseo, estamos na presença de lesões de Grau III, IV e V, dependendo esta ultima avaliação mais da superfície atingida, do que sua a profundidade
É importante, que os técnicos de saúde promovam medidas profilácticas de preservação da integridade cutânea dos doentes, através de uma boa higiene, inspecção constante das zonas susceptíveis de lesões, mobilização do paciente, massagem, hidratação e nutrição da pele com produtos apropriados.
As escaras de decúbito, não podendo ser totalmente evitadas, devem sempre ser prevenidas ou minoradas pela observação de um conjunto de cuidados, parecendo-nos que o desconhecimento da patogenia das escaras, e a falta de recursos humanos habilitados, aumentam desmesuradamente o dramatismo do seu aparecimento.
Carlos Neves
1 comentário:
necessario verificar:)
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